Ennaltaehkäisevää jalkojen perushoitoa
- Kevein askelin
Jalkojen omahoito Jalkojen omahoitoon kuuluu jalkojen päivittänen tutkiminen, sopivien jalkineiden ja sukkien valinta, kynsien asianmukainen leikkaaminen, jalkojen päivittäinen pesu ja rasvaus luonnollisesti myös vammoja laukaisevien tekijöiden välttäminen. Korostetun huolelliseen jalkahygienian piiriin kuuluu diabeetikot, sillä he eivät mahdollisten tuntopuutosten takia tunne esim pienen haavan aiheuttamaa kipua. Erityistä huomiota hoitaja kohdentaa myös verenkierron sairauksia potevan verisuonimuutoksiin ja reumaa sairastavan jalan nivelmuutoksiin. Diabeetikoille ilmaantuu jalkaongelmia siksi, että heidän jalkojensa verenkierto on heikentynyt, heillä voi olla neuropatiaa, tai heidän tulehdusherkkyytensä on lisääntynyt huonon sokeritasapainon vuoksi. Näiden altistavien tekijöiden myötä erilaiset ulkoiset syyt kuten pieni kivi kengässä, hankaus tai paine laukaisevat tapahtumaketjun joka johtaa vaikeisiin ongelmiin kuten haavaumiin, lihas- ja luukudokseen ulottuviin tulehduksiin ja kuolioihin. Diabeetikon jalkaongelmia voidaan tehokkaasti ehkäistä, estämällä edellä kuvattujen altistavien tekijöiden synty ja välttämällä samalla vaurioita laukaisevia tekijöitä. Omahoito on näissä molemmissa avainasemassa. Hyvä diabeteksen tasapaino, tupakoimattomuus ja hyviin veren rasva-arvoihin tähtäävä ruokavalio ovat parhaat keinot välttää kaikki jalkavammoille altistavat perustekijät eli 1). neuropatia, 2).valtimoverenkierron häiriöt ja 3).lisääntynyt tulehdusherkkyys. Jalkojen pesu ja rasvaus Jalka hikoilee noin puoli desilitraa vuorokaudessa, siksi Päivittäinen pesu ja hyvä rasvaus ovat hyväksi. Jos jalat ovat likaiset, ihoystävällinen pesuneste on paikallaan. Saippuan käyttöä ei suositella, koska se kuivattaa ihoa. Jos ongelmana on liikahikoilu kannattaa kokeilla liikahikoilua vähentävää jalkakylpysuolaa. Liiallinen liotus kuivattaa ihoa. Jalat voi puhdistaa myös voidepesulla. Jalkaterät ja varvasvälit pestään voidepesuaineella (esim. perusvoiteella) ja huuhdotaan haalealla vedellä tai vain pyyhitään . Tämä sopii varsinkin erittäin kuivalle ja rikkoutuneelle iholle. Puhdas jalka rasvataan tavalliseen tapaan. Rasvan valinnan muistisääntö on mitä kuivempi iho, sitä rasvaisempi voide. Voidetta hierotaan ihoon vain sen verran kuin sitä imeytyy, ja kynnetkin on syytä rasvata. Jokaisen varvasvälin huolellinen kuivaus on varvasvälien hautumisen paras ehkäisy. Samalla tarkistetaan varpaiden, varvasvälien ihon, jalkapohjan ihon kunto. Tavallisia ovat rikki mennyt varvasvälien iho, jalkapohjan tai –pöydän ihon hankauma, hiertymä, rakko, kovettuma tai känsä sekä varpaiden alkava virheasento. Tarvittaessa varvasväleihin voi pujottaa puuvillainen kangassuikale tai villaa , tai laittaa talkkia, joka estää hautumista imemällä liian kosteuden ja lisäämässä varvasvälien tuuletusta. Kynsien lyhentäminen Pesun aikana pehmenneet varpaankynnet on helppo leikata. Varpaankynnet leikataan mieluiten tukevilla ja suorateräisillä leikkureilla. Kynttä ei saa lyhentää liikaa, vaan sen on leikkauksen jälkeenkin ulotuttava varpaankärjen yli. Kynnen reunat jätetään suoriksi, kynnen kulmat hiotaan hiekkapaperiviilalla. Kulmia ei pyöristetä, sillä se voi aiheuttaa kynnen kivuliaan sisään kasvun ja kynsivallin tulehduksen.. Tavallinen virhe on liian lyhyeksi leikatut kynnet.